腹痛別輕忽,胃、盲腸、大腸都有可能!台大醫師教你分辨4個腹痛的痛點
作者:台大醫院健康管理中心醫療團隊
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腹痛難捉摸,到底是哪裡有問題?
二十歲的王先生,平日是活潑好動,食慾旺盛的大學生,近來卻食慾不振,麻煩的是肚子餓時,胃有刺痛感,吃進食物後雖可以稍稍緩解,但吃完飯後胃又脹氣的很厲害,後來甚至夜晚入睡時也開始痛了起來,某一天,他解了黑色的大便,大驚之下,趕到醫院檢查,才發現自己得了十二指腸潰瘍合併出血。

腹痛範圍大,裡外不一樣
腹痛聽來好籠統,一般來說,從胸廓以下到腹股溝間的疼痛,都算是腹痛。
當你出現腹痛時,不見得是器官裡有問題,而是腹部的表皮受了傷,稱為「外部腹痛」。

○因為運動過度,造成腹部肌肉拉傷
○因為咳嗽太用力,拉傷了腹部的肌肉
○檢查腹部是否冒出小水泡,留意是否為帶狀疱疹

腹痛現象大解析!
腹部裡有很多器官,每個器官都藏有不同的疾病,除了女性下腹部疼痛要考慮到卵巢、子宮、輸卵管等問題外,腹部疼痛從位置來檢查最快。

當腹部右上方出現疼痛時

 

器官

症狀

可能病因

十二指腸

空腹時特別痛,是一種持續性的隱痛感,吃東西後,可以舒緩,卻不會完全消失。

十二指腸潰瘍

因為食物可使胃酸暫時減少,不會那麼刺激到十二指腸。

膽囊

飯後二十分鐘至半小時感到疼痛,有抽痛感,休息後會比較不痛。

 

膽囊發炎與結石
膽汁是人體飽食一頓後才分泌,所以結石卡住膽管的時機多在飯後,膽發炎,分泌膽汁也會痛。

 

肝部疾病不會有痛感,若長了超過十公分以上的腫瘤,就可能會有持續性的痛感。

 

肝腫瘤

當腫瘤太大,就會造成附近器官的疼痛,比如左肝接近胃部,左肝腫瘤壓迫到胃部,就會胃痛。

大腸

持續性卻不劇烈的悶痛。容易轉為便血,或是體重下降,甚至出現貧血、易感疲倦(如走路會喘)的情形。

大腸腫瘤

腫瘤會讓腸道內出血,所以病人不僅有疼痛感,還會發生慢性便血與慢性貧血的症狀。

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