中華民國骨質疏鬆症學會理事長、基隆長庚醫院婦產科教授醫師陳芳萍表示,根據國際骨質疏鬆症基金會(IOF)統計,50歲以上男性有1/5將面臨骨鬆骨折問題,比例甚至超過前列腺癌罹患率,推估全台將有近59萬的老爸,恐因骨鬆骨折遭受健康劇變;因此當家中老爸有「骨頭痛」症狀時,務必先帶至醫院檢查,才是搶救骨鬆的不二法門。

擺脫骨鬆 「男」勿掉以輕心

特別是,許多因風濕免疫疾病須長期服用類固醇的男性,易罹患骨質疏鬆症,男性一旦發生髖部骨折,死亡率將為女性的近2倍,居亞洲男性骨折率第一,且在1年內死亡機率高達3成;同時曾經骨折的骨鬆患者,再次骨折的機率比一般人多出86%,因此不可掉以輕心。

事實上,骨質流失的過程無聲無息,有時甚至脊椎塌陷形成壓迫性骨折,或海綿骨內的骨小樑因骨鬆而斷裂時,患者可能都還沒有自覺,因此當「痛」的感覺出現,可能已發生骨鬆骨折的狀況,需立即接受檢查和治療。



大林慈濟醫院院長暨過敏免疫風濕科醫師賴寧生指出,免疫風濕疾病導致的全身發炎,本來就會促進蝕骨細胞的活性,加速骨質代謝;使用類固醇,會抑制造骨細胞的活性,讓骨頭像長期遭到颱風重創、骨幹又被掏空的海砂屋一樣,一天比一天脆弱。

口服類固醇 容易骨質流失

對長期服用類固醇者來說,同樣程度的骨密度減低,可能造成之骨折危險性卻增加為2到6倍;而類固醇造成的骨質流失在使用後的3-6個月達到高峰,使用6個月以上,有50%罹患不同程度的骨質疏鬆症,流失仍比正常人來得高。

在臨床治療經驗中,男性患者確實較「鐵齒」,容易輕忽按時服藥、就診的重要性,且因工作繁忙也難配合治療,因此男性骨鬆患者在選擇治療藥物時,建議以方便性為主要考量。

針劑藥物選用 降低骨鬆風險

目前骨鬆治療藥物中,以雙磷酸鹽類的使用經驗較多,治療男性與類固醇骨鬆的健保給付骨鬆針劑藥物,經臨床證實,約可降低6至7成脊椎骨折與4成髖骨骨折的風險,由於無須吃藥及多次舟車勞頓的就診,對男性骨鬆患者而言,可說是相當便利與輕鬆的選擇。

【醫師小叮嚀】:

降低骨質疏鬆風險,首要戒菸,且除了補充鈣質、曬太陽、定期檢查等方法外,運動也是重要一環,建議老爸們應多從事戶外運動,例如慢跑、快走、登階、自行車等都是有益的運動,但運動的時間長短與量的多寡,則要視性別、年齡及健康狀況而定,最簡單的原則就是每天固定時間運動,運動後的疲累不超過半個小時,則屬於適當的運動。

 

 
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